从“隐藏病痛”到“明察秋毫”：科学解密猫咪疼痛的隐蔽信号与家庭健康监测清单

一、猫咪的沉默：为什么它们擅长隐藏疼痛？

在野外生存的本能驱使下，猫咪进化出了一套精密的“疼痛伪装”机制。数据显示，超过70%的14岁以上老年猫患有退行性关节病（关节炎），但其中绝大多数在疾病早期都未被主人察觉。与人类或犬类不同，猫咪很少会通过嚎叫、跛行等明显方式表达不适，而是将痛苦“内化”，通过极其细微的行为和生理变化传递信号。

这种隐蔽性源于其作为捕食者兼被捕食者的双重身份。在自然环境中，表现出虚弱会招致天敌的攻击或竞争者的挑战。因此，即使现代家猫生活在安全的环境中，这种刻在基因里的自我保护程序依然在运行。一项2011年的研究指出，猫咪对急性疼痛的耐受阈值比犬类高出约15-20%，这使得识别其疼痛成为一项需要专业知识与细致观察的挑战。

二、明察秋毫：10个关键疼痛信号识别清单

识别猫咪疼痛，关键在于对比其“基线行为”的变化。以下是饲主可以系统观察的10个核心维度，建议每周进行一次简易记录。

1. 活动水平与姿态变化

• 跳跃能力下降： 原本轻松跳上的沙发、窗台现在需要分步完成，或直接放弃跳跃。这是关节或肌肉疼痛的典型信号。
• 步态改变： 行走时步伐僵硬、后肢摆动幅度减小，或出现轻微的“兔子跳”（后腿同时移动）。
• 休息姿态异常： 长期保持“母鸡蹲”姿势（四肢蜷在身下），或总是侧躺向某一固定方向，可能是在避免压迫疼痛部位。

2. 日常行为与互动模式

• 梳理行为减少或过度： 疼痛会导致猫咪无力梳理，被毛变得蓬乱油腻。相反，也可能因局部疼痛（如关节炎）而过度舔舐某一特定关节区域。
• 躲避与藏匿： 突然变得喜欢躲在床底、衣柜等隐蔽角落，减少与家人互动，对爱抚表现出不耐烦甚至攻击性。
• 猫砂盆使用问题： 因进出猫砂盆疼痛（尤其是高边盆）而在盆外排泄，或在盆内长时间保持排便姿势却无产出（可能便秘或排尿疼痛）。

3. 面部表情与生理指标

兽医领域正在推广“猫表情疼痛量表”（Feline Grimace Scale），家庭可参考以下简易版观察：

• 耳朵位置： 耳朵向两侧分开或向后压低，而非放松向前。
• 眼部状态： 眼睛半闭，或瞳孔在正常光线下异常放大。
• 胡须与口鼻： 胡须绷直或向前突出，口鼻部肌肉紧张，看起来“愁眉苦脸”。
• 食欲与体重： 进食量减少20%以上，或体重在1个月内非计划性下降超过5%。

三、家庭健康监测实战：创建你的猫咪“疼痛日记”

系统的记录比模糊的印象更有价值。你可以使用以下表格，每月进行一次简易评估，追踪趋势比单次观察更重要。

除了行为观察，环境调整也能辅助判断：

1. 提供坡道或台阶： 在沙发、床旁放置宠物坡道。如果猫咪开始频繁使用坡道而放弃跳跃，提示关节可能不适。
2. 更换老年猫砂盆： 使用入口低矮（边高<10cm）、空间宽敞的猫砂盆。如果如厕行为改善，说明原有猫砂盆可能造成进出困难。
3. 设置多个休息点： 在家不同高度设置柔软猫窝。观察猫咪是否更偏爱地面或低处的窝，回避高处。

四、不同疼痛源的针对性信号识别

疼痛来源不同，表现也有侧重。了解这些能帮助你更精准地向兽医描述病情。

1. 肌肉骨骼疼痛（如关节炎、外伤）

• 触摸敏感： 梳理或抚摸特定部位（如后腰、髋部）时，会突然回头、轻咬、皮肤抽搐或跑开。
• 起床困难： 睡醒后起身动作缓慢、僵硬，需要“热身”几步后才能正常行走。
• 爪部检查： 前爪指甲因疼痛不愿磨爪而过度生长。

2. 口腔/牙科疼痛

• 进食方式改变： 用一侧牙齿咀嚼，吃粮时突然甩头、惨叫，或只舔食湿粮、肉汁而拒绝干粮。
• 流口水与口臭： 口水增多，口腔有难闻的腐败气味。
• 频繁用爪挠嘴： 试图用爪子抓挠面部或口腔区域。

3. 内脏性/腹部疼痛

• “祈祷”姿势： 前肢趴地，后肢站立，臀部抬高，试图缓解腹部压力。
• 腹部紧张： 拒绝被抱起或触摸腹部，触摸时腹肌明显紧绷。
• 伴随症状： 常伴有呕吐、腹泻、便秘或排尿异常。

五、何时就医？家庭监测后的行动指南

观察是为了行动。出现以下情况之一，建议在24-48小时内联系兽医：

1. 多个信号叠加： 同时出现食欲下降、活动减少、躲藏行为中的两项以上，持续超过2天。
2. 急性剧烈疼痛迹象： 持续嚎叫、攻击性突然增强、呼吸急促（>40次/分钟）、牙龈苍白。
3. 功能性丧失： 完全无法跳跃、行走困难、在猫砂盆外排泄。
4. 常规体检发现： 即使行为变化不明显，7岁以上的猫咪也应每年进行一次老年体检，包括触诊和可能的X光检查，以发现早期关节炎等问题。

就医时，请务必带上你的“疼痛日记”或观察记录，视频片段比口头描述更直观有效。

六、常见问题解答（FAQ）

1. 猫咪忍痛能力强，是不是意味着它们没那么疼？

完全不是。猫咪的忍痛是生存本能，不代表疼痛感轻微。相反，由于它们不轻易表现，疼痛可能持续更久、程度更深才被我们发现。一项研究显示，患有慢性关节炎的猫，其疼痛程度常被主人严重低估。疼痛会持续引发应激反应，损害免疫系统，影响生活质量。

2. 我的猫吃喝正常，只是不爱动了，这算疼痛吗？

很可能算。“活动水平下降”是老年猫疼痛最常见也最易被忽略的信号之一。猫咪可能因为移动时关节不适，而选择减少活动。建议结合观察：它是否还跳得上原来的高度？走路姿势是否僵硬？起身是否困难？即使食欲尚可，活动量的显著下降也值得进行一次兽医检查，排除关节炎、甲状腺功能减退等其他问题。

3. 如何区分猫咪是疼痛还是单纯的心情不好/老了？

关键在于观察“变化”和“针对性”。单纯心情不好（如环境变化引起）通常是暂时的、全面的情绪低落。而疼痛引起的行为变化往往具有“针对性”和“持续性”：例如，只回避特定的动作（如跳跃）、只对触摸特定部位敏感、持续数周以上的活动模式改变。衰老是一个缓慢过程，而疼痛带来的变化相对较快且明显。当不确定时，最安全的方法是咨询兽医。

4. 家庭可以给猫咪使用人类止痛药吗？

绝对禁止。 对人类安全的常见止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚（扑热息痛），对猫咪有剧毒，极小剂量即可导致严重的胃肠道溃疡、肾衰竭甚至死亡。猫咪的疼痛管理必须在兽医指导下进行，使用专门为猫设计的处方止痛药物，并严格控制剂量。切勿自行用药。

5. 除了药物，家庭如何帮助有关节疼痛的猫咪？

非药物干预非常重要，包括：①体重管理： 减轻体重能直接减少关节负荷，目标是将体重控制在理想范围。 ②环境改造： 如前文所述，提供坡道、低边猫砂盆、各处柔软的猫窝。 ③营养补充： 在兽医建议下，补充欧米伽-3脂肪酸（鱼油）、葡萄糖胺和硫酸软骨素等有助于关节健康的营养素。 ④物理疗法： 温和的按摩和热敷（使用温热的毛巾，避免过热）可以缓解肌肉紧张，但需避开急性炎症或肿胀部位。